Từ 15/5: Cho mượn thẻ BHYT khám bệnh có thể bị phạt tới hàng triệu đồng

Từ ngày 15/5, nhiều quy định mới liên quan đến bảo hiểm y tế (BHYT) chính thức được áp dụng, trong đó hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT của người khác để khám chữa bệnh sẽ bị xử phạt với mức tiền từ hàng triệu đồng.

Theo quy định mới, người cho mượn hoặc sử dụng thẻ BHYT không đúng đối tượng nhưng chưa gây thiệt hại đến quỹ BHYT sẽ bị phạt từ 1 – 2 triệu đồng. Trường hợp sử dụng thẻ nhằm chiếm đoạt tiền BHYT dưới 10 triệu đồng hoặc gây thiệt hại cho quỹ BHYT dưới 20 triệu đồng sẽ bị xử phạt từ 3 – 5 triệu đồng.

Ngoài hành vi cho mượn thẻ BHYT, nhiều vi phạm khác trong quá trình khám chữa bệnh bằng BHYT cũng bị tăng cường xử lý. Cụ thể, các hành vi không cung cấp thông tin lịch sử khám chữa bệnh của người tham gia BHYT hoặc chậm tạm ứng, quyết toán chi phí khám chữa bệnh theo quy định có thể bị phạt từ 1 – 3 triệu đồng.

Đáng chú ý, các trường hợp xác định sai quyền lợi khám chữa bệnh BHYT so với thông tin trên thẻ cũng bị áp dụng nhiều mức xử phạt khác nhau tùy theo giá trị vi phạm. Với mức sai phạm dưới 1 triệu đồng, mức phạt từ 200.000 – 500.000 đồng.

Trong trường hợp giá trị vi phạm tăng cao, mức xử phạt cũng được nâng lên tương ứng. Cụ thể, vi phạm có giá trị từ 1 – dưới 5 triệu đồng bị phạt từ 1 – 2 triệu đồng; từ 5 – dưới 10 triệu đồng bị phạt từ 2 – 3 triệu đồng; từ 10 – dưới 15 triệu đồng bị phạt từ 3 – 4 triệu đồng.

Đối với mức vi phạm từ 15 – dưới 20 triệu đồng, mức phạt áp dụng từ 4 – 5 triệu đồng. Nếu giá trị vi phạm từ 20 – dưới 40 triệu đồng sẽ bị phạt từ 5 – 6 triệu đồng. Trường hợp vi phạm từ 40 triệu đồng trở lên có thể bị xử phạt tới 7 triệu đồng.

Bên cạnh đó, các hành vi gây khó khăn, cản trở việc khám chữa bệnh BHYT, ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia bảo hiểm hoặc cơ sở khám chữa bệnh cũng bị xử lý nghiêm.

Tùy theo mức độ thiệt hại, mức phạt có thể dao động từ 1 triệu đồng đến tối đa 20 triệu đồng. Trong đó, trường hợp gây thiệt hại từ 40 triệu đồng trở lên sẽ bị xử phạt từ 15 – 20 triệu đồng.

Ngoài hình thức xử phạt hành chính, các cá nhân và tổ chức vi phạm còn phải thực hiện biện pháp khắc phục hậu quả như hoàn trả số tiền vi phạm vào quỹ BHYT theo quy định.

Giới chuyên gia cho rằng việc siết chặt các quy định xử phạt nhằm hạn chế tình trạng trục lợi quỹ BHYT, bảo đảm công bằng và minh bạch trong hoạt động khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế.

Thanh Chúc ( SKV 10:05 Ngày 11/5/2026 ) 

• #bảo hiểm y tế
• #Khám chữa bệnh
• #quy định mới BHYT
• #Thẻ BHYT